Ölümcül hastalıklara çare bulunamayabiliyor. Her geçen
gün yeni buluşlarla ortaya çıkan tıp dünyası her biri
için yeni çareler arıyor. Fakat bazı hastalıkların
çaresinin bizlerde olduğunu biliyor muydunuz?
İnsanların hastalanma nedenlerinin çoğu bellidir; kalp
hastalıkları. Ama onlara neden olan şeyler daha da
önemlidir. Bu hastalığın genetik mirasla gelmesini
engelleyememekte olsak ta diğer oluşum faktörlerini
etkileyebiliriz. Bunlar sağlığımıza direkt etki eden
beslenme faktörleridir.
İlaç
tedavisinin, hastalığa yakalandıktan sonra risk
faktörlerinin ortadan kaldırılması tedavisinin (sekonder
korunma) ve risk faktörlerinin yönetiminin hastanın
ömrünü uzattığı, hatta balon, stent ve by-pass
tedavisiyle aynı ömrü sağladığı gösterilmiş vaziyette.
Dolayısıyla şu anda balon, stent ve by-pass yerine
ilaçla ve risk yönetimiyle, yani ikincil korunmayla
iyileşme sağlanabiliyor.
Nedir Bu korunma yöntemleri?
Damar hastalığına yol açan faktörlerin başında
kolesterol geliyor. Sonra tansiyon, sigara, şeker ve
aile geçmişi. Ailenizi yani genetik mirasınızı
değiştiremezsiniz ama diğer faktörlerin hepsini
değiştirebilirsiniz. Bunun için de sadece bilinçli
beslenme yeterlidir.
Kolesterolü kontrol altına nasıl alırız?
Sağlıklı beslenme anahtar cümledir. Ne kadar iyi
beslenirseniz beslenin, ne kadar spor yaparsanız yapın,
ne kadar kilo verirseniz verin, kolesterol yine de
yüksek kalabilir. İşte o zaman ilaç tedavisine başvurmak
orunda kalıyorsunuz. Satin grubu ilaçlarla özellikle
zararlı kolesterolü (LDL kolesterol) çok düşürmek
mümkün. Eskiden 120’leri normal kabul ederdik, şimdi
kolesterolü 70’in altına çekmek damar darlığının
gerilemesine bile yol açıyor. Dolayısıyla satin grubu
ilaçları kullanmak hastanın ömrünü uzatır vaziyete
geldi.
İyi beslenmekten neyi anlamalıyız?
Mümkün olduğu kadar yağdan fakir besleneceksiniz.
Özellikle tereyağı, margarin ve bütün katı yağlardan
uzak duracaksınız. Sıvı yağları, zeytinyağı, ve
benzerlerini ölçülü miktarda, sebzeyi, meyveyi ön planda
tutarak beslenmek lazım. Tavuk ve özellikle balık etini
de derileri hariç tüketmek gerekiyor. Sakatat hiç
tüketilmemeli. Karides, kalamar gibi deniz hayvanları
kolesterol bakımından zengindir. Dışarıda satılan bütün
poğaça, açma, ve fast foot’ un her türlüsünden uzak
durmak gerekiyor. Kolesterolü en çok aldığımız
besinlerden biri de süt ve süt ürünleridir. Peynir,
yoğurt ve sütün de az yağlılarını tüketmemiz gerekiyor.
Kuruyemişlerden fındık, ceviz, badem, az miktarda
tüketildiği taktirde faydalı etkileri var. Ama avuç avuç
yediğinizde çok kalori, alırsınız. Ekmeği kepekli tercih
etmelisiniz.
Nasıl bir hareketli yaşam, nasıl spor?
Önerimiz yürüyüş. Erkekler için yürüyüş günde beş
kilometre 45 dakikada bitecek şekilde, kadınlarda ise
beş kilometre yaklaşık 55 dakikada bitecek şekilde
tempolu olmalı. Yürüyüş haftanın yedi günü yapılmalı.
Yapamıyorum diyenler minimum 5 gün yapmalı.
Yürüyüş nerede yapılmalı?
Düz
yolda yapılacak, yokuş olmayacak ve mümkün olduğu kadar
hava temiz olacak. Yani etrafımızda egzoz, duman
karbonmonoksit tüketimi çok fazla olmayan bir yerde
yapacaksınız.
Günlük hareket olanağını maksimum seviyede tutmak sporun
yerine geçer mi?
Geçemez “Ben hergün evimden işe giderken 25 dakika
yürüyorum” diyorlar. Bizim istediğimiz tempo, yüksek bir
tempo yani hafif terleyecek şekilde. Yüzme tercih
edilirse her gün 20 dakika ile yarım saat yüzülmelidir.
Kalp krizi hangi nedenlere bağlı olarak çıkar?
Damarlar üç tane iç içe geçmiş borulardan oluşan
yapılardır. Zamanla kolesterol, sigara, tansiyon
etkisiyle en iç tabakada bozulma başlar. Üst tabakayla
orta tabaka arasında kolesterol birikir. Bu da damarı
daraltır. Bu daraltma yüzde 100’ ulaşırsa kalp krizi
oluşur. Tıkanan damar neresini besliyorsa kalbin o
bölümü ölür. Örneğin yüzde 20’ lik bölümünü besliyorsa
ve tıkandıysa o bölüme kan gitmez. 6-8 saat içinde
açılmazsa 10-15 saat sonra kalp kası ölür. Dolayısıyla
kalbin yüzde 20’ si çalışmamaya başlar. Bütün vücuda kan
pompalayan bir organın yüzde 20’ sinin çalışmaması
krizdir.
İnsan kalp krizi geçirdiğini nasıl anlar?
Krizin belirtisi göğüs ağrısıdır. Her zaman bu
olmayabilir. Yaygın göğüs ağrısıyla beraber omuzda,
kolda çenede de ağrı olabilir. Sadece sağ kola ağrı
vurabilir. Sırta yada karına mide ağrısı gibi vurabilir.
Ama en klasik şekli göğüste ezici bir ağrı oluşmasıdır.
Beraberinde terleme, bulantı olabilir, kişi bayılacakmış
gibi hisseder. Hastanın yapabileceği tek şey en kısa
zamanda ambulansla hastaneye taşınmasını sağlamak. Kendi
başına yapabileceği bir şey yok.
Kalp hastalığı cinsel hayatı olumsuz etkiler mi?
Kalp
hastalığı kalp yetmezliği düzeyindeyse ve kalbin pompa
gücünde bir problem varsa olumsu etkiler. Ama kalbin
pompa fonksiyonu bozulmamışsa sadece kalp damar darlığı
varsa ve hasta tedavi edilmişse cinselliğini olumsuz
yönde etkilemez. Ama hasta tedavi edilmişse 3-4 ay
geçmesini beklemesini öneriyoruz.
Doğum kontrol hapları kalp krizine neden olabilir mi?
Damar sertliğine ve hipertansiyona neden olabiliyor.
Menopoz sonrası kullanılan hormon hapları ise kalp ve
damar sağlığı açısından yararlı.
Kaynak:
Haftalık Dergisi 212. Sayı |