Selami Şimşek

Pisarik isimli bir araştırmacı tarafından yayınlanan bildiri greyfurt suyunun yüksek kan basıncının kontrolüne etkisi ile ilgili bazı önemli bilgiler içermektedir.

Araştırmacı, bu bildirisinde, tedavisi konusunda zorluklar yaşanmış bir hasta, kendisi gibi kan basıncı yüksek olan dostlarının "sabahları greyfurt suyu içmenin yüksek kan basıncı kontrolü açısından çok büyük fayda sağladığı" tarzındaki önerilerine uyarak, nifedipin ve terazosin ilaçları ile birlikte sabahları bir su bardağı greyfurt suyu içmeye başlamış. Bu uygulama, hastanın başlangıçta 190/95 olan kan basıncının 155/81'e düşmesini sağlamış. Ardından greyfurt suyu içmenin bırakılması kan basıncının 175/97'ye yükselmesine, yeniden başlanması ise 144/82'ye düşmesine neden olmuş.

Greyfurt suyunun dihidropriridin grubu kalsiyum kanal blokörleri üzerine etkisi, alkolün felodipin isimli ilaç ile etkileşimini inceleyen bir araştırma sırasında, greyfurt suyunun alkolün tadını gizlemek amacıyla kullanılması ile tesadüfen keşfedilmiştir. Bu çalışma sırasında greyfurt suyunun, felodipinin kan düzeyini %170-270 arasında değişen oranda arttırdığı görülmüştür. Aynı etkinin portakal suyu ile sağlanması mümkün olmamıştır. Daha sonra greyfurt suyunun nitrendipin, nifedipin ve nisoldipin gibi ilaçlar üzerine de kan düzeyini arttırıcı yönde etki yaptığı gösterilmiştir.

Bu etkinin, greyfurt suyunda bulunan flavinoid grubu maddelerin, bu ilaçların karaciğerde yıkılmasını sağlayan P-450 enzim sistemi üzerine baskılayıcı etkisine bağlı olduğu ileri sürülmüştür.

Yorum: Bu yazı greyfurt suyunun bazı tansiyon düşürücü ilaçlar ile etkileşime girerek onların etkisini arttırdığını göstermektedir. Bu nedenle bu tür ilaçları kullanan hastalarda, bu etkileşime bağlı olarak kan basıncında ileri derecede düşme meydana gelebilir. Ayrıca bu ilaçlarla birlikte zaman zaman greyfurt suyu kullanan hastalarda kan basıncında izah edilemeyen değişiklikler meydana gelebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Bu yazı, American Health Consultants™ tarafından yayınlanan Clinical Briefs in Primary Care isimli dergiden kısaltılarak alınmıştır. (November 1996; Volume I, Number 12)

Dr. Esra özaydın