Beynin
hareket merkezinin ya da buradan çıkan yolların hasarı veya harabiyeti
sonucu ortaya çıkan bir durumdur.Beyinde hareketi başlatan bölge
Primer Motor Kabuk’tur. Burada oluşan bozukluk, sonuç olarak felce
(hareket fonksiyon kusuru) neden olur.
Cerebral
Plasy’i dört bölümde inceleyebiliriz:
1)
SPASTİK CEREBRAL PALSY:
Hareketler serttir ya da hiç yoktur.
2)ATETOİD
CEREBRAL PALSY:
Bazal
Ganglon’un (hareketin programlandığı bölge) bozulması ile oluşur.Garip
, istemsiz hareketlerin ortaya çıkmasına neden olur.Bazal Ganglon’un
çevresinde bilgiyi sınıflayan kognitif alan yer aldığında bilgi sınıflanmasında
da sorunlar çıkabilir.Şarkıcı Keto bu bölüme örnek olarak
verilebilir. Cerebral Plasy’de en zekiler bu bölümdedir.
3)ATAKTİK
CEREBRAL PALSY:
Beyincikte
oluşan bozulma sonucu meydana gelir.Kaslar gevşektir.Sarhoş gibi yürüyüp
konuşurlar.
4)KARIŞIK
TİP:Bu tipte birkaç sorun bir arada görülür.
DOĞUM
ÖNCESİ SEBEPLER:
Kan uyuşmazlığı,
Küçük yaşta hamile kalmak,
Genç yaşta doğum yapmak,
Sık gebelik,
Çoğul gebelik,
Annenin beslenme sorunları,
Stres,
Kazalar,
Annenin
geçirdiği enfeksiyonlar,
Gereksiz ilaç kullanımı,
Sigara,alkol,uyuşturucu,
Düşük tehdidi,
Çevre kirliliği,
Radyasyon,
Annenin (bebek üç aylıkken ) röntgen
çektirmesi
DOĞUM
SIRASINDAKİ SEBEPLER
Kordon dolanması,
Geç doğum,
Alet kullanımı (forseps,vakum),
Ters geliş,
Annenin fizyolojik yapı bozukluğu,
Doğum sırasında kafa darbesi.
DOĞUM SONRASINDAKİ SEBEPLER
Uzun süren sarılık,
Çocuğun uzun süre oksijensiz
kalması,
İlk aylarda geçirdiği
enfeksiyonlar (ateşli hastalıklar),
Beslenme sorunları,
Zihinsel
özüre neden olan faktörler ile Cerebral Palsy’e neden olan faktörler
aynıdır.Tek fark, Cerebral Palsy’e akraba evliliğinin neden olmamasıdır.
Cerebral
Palsy, erken dönemlerde teşhis edilirse, tedavisi mümkün olabilir.
Erken
Teşhis Kriterleri:
Çevre ile ilişkisi,
Emme refleksi,
Obje takibi,
Kollar ve bacaklardan gereğinden
fazla sertlik veya yumuşaklık,
Dört aylıkken baş kontrolünün
olmaması
Altı aylıkken oturamaması
1,5 yaşında iken yürüyemeyip
oturamaması
İlk 6 ayda teşhis edilirse normale yakın duruma gelebilir. Bir
yaşından sonra risk artar ve felç olur.
TEDAVİ SÜRECİ:
İlk
altı ayda nörolojik muayene yapılır.Fizyoterapistlerin yardımı ile
ortaya çıkmamış fonksiyon ortaya çıkarılır,bozuk fonksiyon düzeltilir.Özel
eğitimciler yardımı ile ses,ışık,dokunma uyaranı verilir.
Bir
yaşına kadar
fizyoterapistin rolü yine aynıdır.Özel eğitimcinin yardımı ile çevre
etkileşimi ve öğrenme kapasitesini artırma çalışmaları yapılır.
Bir yaşından sonra büyük
ölçüde geç kalınmıştır.
