Kalp
Krizi Riski ile Yaşamayı Öğreneceğiz?..
Kalp Krizi Nedir? Nasıl
Korunuruz?
Kalp krizinin
belirtileri, tedavisi ve alınması gereken önlemlerin bilinmesi hayat
kurtarır...
Her yıl
ülkemizde onbinlerce insan kalp krizi geçirerek kaybediliyor. Bu
ölümlerden pek çoğu hayatın en verimli çağında geliyor. Son olarak
İzmir Büyükşehir Belediye Başkanı Ahmet Piriştina kalp krizi geçirerek
hayatını kaybetti. Bilimsel çalışmalar belirli koşulların ve
yaşam biçimlerinin kalp krizi tehlikesini arttırdiğını, bu koşullar
değiştirilirse kalp krizlerinin de azaltılıp önlenebileceğini ortaya
koyuyor. Belirli sağlık önlemlerine dikkat edilir ve sağlık içinde
yaşamanın gerekleri alışkanlık haline getirilirse aile içinde büyük,
küçük herkesin bundan yararlanacağı doğaldır. Özellikle çocuklara
erken yaşlardan itibaren sağlıklı beslenme ve yaşama alışkanlıklarının
kazandırılması onlara uzun ve sağlıklı bir ömür hazırlayacaktır.
Hastalık,
kalp kasının bölgesel kansız kalması ve bunun sonucu ortaya çıkabilen
kalbin fonksiyon bozukluklarıdır. (Erkeklerde kadınlardan 3-4 kere
daha sık görülür.)
Ateroskleroz; koroner damarların daralması ve tıkanması.
Kalp Krizini Hazırlayıcı Nedenler Nelerdir?
·
Kanda kolesterol ve diğer kan
yağlarının artması,
·
Şeker hastalığı,
·
Yüksek Tansiyon,
·
Sigara,
·
Fazla hareketsizlik,
·
Ruhi gerginlik,
·
Fazla kilo.
Kalp Krizinin
Belirtileri Nelerdir?
·
Göğüste tam yeri belli olmayan
sıkışma hissi veren ve dinlenme ile geçmeyen bir ağrı olur.
·
Bu ağrı sol kola ve çeneye
doğru yayılır.
·
Ağrı hareket etmekle artar,
dinlenirken azalır, fakat geçmez. Ağrı yarım saatten uzun sürer.
·
Ağrıyla birlikte soğuk soğuk
terleme ve mide bulantısı vardır.
·
Nefes darlığı olur.
Bazı
insanlarda belirtiler çok gizli olabilir. Örneğin diyabet hastaları
hemen hemen hiç ağrı duymazlar ve sadece
nefes darlığı ve soğuk terleme şikayetleri olur. Bazı hastalarda mide
ülseri ya da pankreatit ağrısıyla kalp krizi ağrısı karıştırılabilir,
ülser lehine yanlış yorumlanabilir.
Hastalığın
belirtileri, sinyal vermeden de olabilir...
·
Tam istirahat haline geçip en
yakın kimseden yardım istemek,
·
En yakın hastaneye ambulans
ile fazla hareket ettirmeden nakil, (yoksa);
·
En yakın doktoru ve özellikle
kardiyoloğu çağırmak,
·
Bir doktor tarafından
görülünceye kadar kesin yatak istirahati.
·
Hastalık gelmeden risk
faktörlerini kontrol altına almak en iyi tedavi yöntemidir.
·
Kriz sırasında ideal olan,
hastane şartlarıdır.
·
İlk tedavi önlemleri oksijen,
nitrogliserin, düşük doz aspirin ya da ağrı tedavisi olabilir.
Kalpteki ritim bozukluklarını giderici antiaritmik ilaçlar ve kalp
kasındaki hasarın ilerlemesini önlemek için beta-blokerler
verilebilir.
·
Hasta krizden sonraki ilk
birkaç saat içinde hastaneye yatırılırsa pıhtıları eritmek için
trombolitik ilaçlar verilebilir. Ayrıca anjiyo-plasti (daralan kalp
damarlarının genişletilmesi) ya da koroner arter köprüleme (baypas)
ameliyatı yapılabilir.
Kalp
Krizi Sırasında Ne Olur?
·
Kalp krizi, kalbi besleyen
koroner atardamarların kalp kasının beslenmesini ciddi ölçüde
azaltacak ya da engelleyecek kadar daralmasına ya da tıkanmasına bağlı
olarak kalp kasının bir bölümünün hasara uğraması ya da ölmesiyle (miyokard
enfarktüsü) ortaya çıkar.
·
Kalbi besleyen koroner kan
damarlarındaki tıkanma, damar çeperlerinde plak oluşmasına ('damar
sertliği', ateroskleroz) ya da pıhtı oluşmasına (koroner tromboz)
bağlı olabilir. Yineleyen kalp ağrısı ise kalbin oksijensiz kalmasıyla
ilişkili olabilir (angina pektoris).
·
Günde üç öğün ve eşit
miktarlarda yemek yemelisiniz. Bir öğün de fazla yemeyin, yavaş yiyin,
acele etmeyin.
·
Sizi üzen, sinirlendiren,
kızdıran durumlardan, kimselerden ve konulardan kaçınmaya çalışın.
Kızgınlık, sinirlenme ve korku kalbinizin fazla çalışmasına yol açar.
·
Çok soğuk ya da sıcak iklimde
bulunmaktan kaçının. Yazın dışarıdaki faaliyetleriniz için günün serin
zamanını seçin. Sıcak, kalbinizin fazla çalışmasına sebep olur. Çok
soğuk ya da rüzgarlı bir günde dışarı çıkarsanız ağzınızı ve burnunuzu
bir mendil ile kapatın ve soğuk havayı içinize çekmeyin.
·
Faaliyetlerinizi kalbinizin
dinlenmesine zaman ayıracak şekilde düzenleyin.
Örnegin:
·
Günün ya da haftanın işini
planlayın. Ağır işleri gün içinde dağıtın ve araya hafif işler koyun.
·
Faaliyetleriniz arasına zaman
koyun. Bütün işlerinizi sabah yapmaya çalışmayın. Bir kısmını öğleden
sonra ve akşam yapın, arada dinlenin.
·
Yorulursanız, her ne yapıyor
olursanız olun, 15-20 dakika kadar dinlenin. Örneğin bahçe işlerinin
tümünü birden yapmak için kendinizi zorlamayın.
·
Acele etmemeye çalışın. Günlük
işlerinizi planlayın, böylece acele etmeden ve sinirlenmeden bütün
işlerinizi tamamlayın. Bir işi kısa sürede tamamlamanız gerektiğini
düşünmeyin.
·
Sabah ve öğleden sonra olmak
üzere en az 2 kere 20-30 dakika istirahat edin. Bunun için yatmanız
gerekmez, yalnız dinlenin.
·
Her gece alışık olduğunuz
kadar uyuyun. En az 6-8 saat uyumaya çalışın. Bir gece geç saatlere
kadar oturup, ertesi gece bunu telafi etmeye çalışmayın. Geç
yatacağınız gece gündüz bir süre uyumaya çalışın.
·
Çalışırken kollarınız omuz
düzeyinin üstünde olursa, kalbinizin fazla çalışmasına sebep olur.
Pencere silmek, çamaşır asmak gibi işlerden kaçının.
Yaz
Aylarında Dikkat Edilmesi Gerekenler!
·
Tuz ve sıvı kaybı hayatınızı
tehdit eder;
·
Bol sıvı alın.
·
Sıcakta aşırı efor sarf
etmekten kaçının.
·
Yağlı, ağır yemekten, sıcakta
alkol almaktan kaçının.
·
Yaza uygun giyinin.
·
Tatile çıkmadan önce doktor
kontrolünden geçin.
·
İlaçlarınızın dozajlarının
ayarlanması gerekebileceğini unutmayın.
·
Göğüste ağrı, aşırı terleme ve
bulantı gibi belirtiler yaşıyorsanız derhal bir sağlık kurumuna
başvurun.
Kalp Krizi Sonrası Yaşamımızda Nasıl Değişiklikler Yapmalıyız?
·
Sigara
içiyorsak bırakmalıyız.
·
Düzenli
egzersiz yapmalıyız.
·
Tansiyon,
kolesterol ve şeker hastalığınız varsa mutlaka doktor kontrolünde
tedavinizi aksatmayın.
·
Sağlıklı,
az yağlı ve kilo yapmayan gıdaları, ihtiyacımız kadar tüketmeliyiz.
·
İlaçlarımızı düzenli kullanmalıyız.
Yaz
aylarında aşırı yağlı, midenin çok fazla çalışıp vücuda yük
getirebileceği besinlerden kaçınmak gerekiyor. Özellikle gündüz
saatlerinde ağır yemeklerden uzak durulmalı ve hafif, bol sıvı içeren,
taze sebze ve meyveden zengin, fazla yağ yükü olmayan yiyecekler
seçilmelidir. Sıvı kaybını artıracak alkol, çay ve kahvede aşırıya
kaçmamak, güneş ışınlarının direkt olarak geldiği öğle saatlerinde
güneş altında kalmaktan, aşırı aktiviteden kaçınmak gereklidir.
Özellikle öğle saatlerinde dışarıya çıkmak gerekecekse de açık
renkler, ince, pamuklu, bol, havadar, hafif giyecekler seçilmelidir.
Kalp
Krizi Sonrası Yaşam
Kalp krizi
geçiren birey olaydan çok ürkmüştür. Çünkü olay şahsın hayatını tehdit
etmiştir. Doktorunun tüm tavsiyelerine uygun davransa bile hala
endişelidir. Kalp krizi geçirdikten sonra her geçen gün kalbimizin
iyileştiğini unutmamalıyız. Geçen her gün, sizi daha güçlü ve daha
hareketli yapmaktadır. Kalp krizinin tek mağdurunun siz olmadığınızı
hatırlayın. Kalp krizi geçiren kişilerin çoğunun şu anda tüm dünyada
yoğun bir şekilde işlerine devam ettiğini hatırlayın. Kalp krizi
sonrası bireyler, genellikle çok kötü hislere sahip olur. Bu hislerin
gelişmesini anlamak kolaydır. En doğrusu bu hisleri içimize atmayarak
başkalarına anlatmaktır. Zamanla bu kötü hisler kaybolur gider.
Aile Fertleri Neler Hisseder?
Büyük bir
olasılıkla kalp kriziniz ailenizin fertleri üzerinde büyük bir
duygusal etki yaratmıştır. Siz koroner bakım birimindeyken, ailenizin
fertleri mutlaka çok korkmuştur. Kötü bir zamanda kalp krizi
geçirdiğinizi düşünerek şu anda da büyük endişe içinde olabilirler.
Bu, normaldir. Kimi zaman başka türlü görünse de, onlar bu durumdan
sizi gerçekten de sorumlu tutmaz. Aile fertlerinin kendilerini suçlu
hissetmeleri de sık görülen bir durumdur. Herhangi bir şey yaparak
kalp krizi geçirmenize bir şekilde neden olduklarını düşünebilirler.
Özellikle de genç kızlar ve delikanlılar böyle düşünür. Onlarla
duyguları üzerine konuşun ve kalp krizlerinin, aniden patlak
vermelerine rağmen uzun yıllar boyunca
gelişen koşullar nedeniyle meydana geldiğine onları ikna edin.
Cinsel Yaşam Konusunda Ne Yapmalıyız?
Çoğu birey
kalp krizi sonrası eski hayatındaki tempoda seks yapabilir. Eğer bu
konuda bir sorunuz olursa doktorunuzla görüşmelisiniz. Eğer seksüel
temas sırasında göğüs ağrınız olursa doktorunuza bu konuyu bildirmeniz
gerekir. Bu cinsel hayatınızın bitmesi anlamına gelmez.
İşe Dönme Konusunda Ne Yapmalıyız?
Çoğu birey
bir ay içinde eski işine dönmektedir. Bu süreç kalbin gördüğü hasarın
yaygınlığına bağlıdır. Bazı kişiler kalp krizi sonrası daha az yorucu
işlere geçmeyi isteyebilirler. Daha az yorucu işlere geçmeye kesin
gereksinim olup olmadığının belirlenmesi için kardiyak rehabilitasyon
ünitelerinin değerlendirmesine ihtiyaç duyulabilir.
Hangi Türden Egzersizler Yapabiliriz?
Kalp
krizinden sonraki iyileşme sürecinde olanlar, herhangi bir sorunla
karşılaşmadan yürüyüş yapabilir, golf oynayabilir, balık tutabilir,
yüzebilir ve benzer aktivitelerde bulunabilirler. Egzersiz yapmak
gerçekten çok sağlıklı bir olaydır ve kalp hastalarının çoğunluğuna
tavsiye edilir. Gene de sizin için doğru olan egzersiz miktarını
doktorunuzla görüşmeden sakın egzersiz yapmayın. Çeşitli spor
aletlerinde özel egzersizler yaptırarak test etmek suretiyle
doktorunuz sizin için doğru olan egzersiz miktarını tayin eder.
Yağsız Rejim Nedir ve Niçin Tavsiye Edilmektedir?
Yağsız bir
rejim yağdan, özellikle de et, çok yağlı süt ürünleri ve doymuş
yağlardan aldığımız kalorileri azaltmanıza yardımcı olacak bir yemek
planıdır. Aynı zamanda yumurta sarısı, sakatat ve öteki hayvani
gıdalardan aldığınız kolesterolü de düşürecektir. Yağsız diyetin amacı
kanınızdaki kolesterolü ve öteki yağlı maddeleri azaltmak ve böylece
kalp krizi riskinizi düşürmektir. Yemek kaşığı başına iki gramdan daha
az yağla yapılmış poli doymamış ve mono doymamış yağlar ve
margarinler, tereyağı ve sertleştirilmiş margarinlerin yerine
kullanılmalıdır. Bunun nedeni, doymamış yağların kandaki kolesterol
düzeyini azaltmaya eğilimi olmasıdır.
Tekrar Kalp Krizi Geçirir miyiz?
Bu mutlaka
olur denemez. Elbette hiç kimse bir kriz daha geçirmeyeceğinizi
önceden bilemez. Ancak eğer doktorunuzun kilonuzla, diyetinizle,
ilaçlarınızla, egzersizlerinizle ve dinlenmenizle ilgili tavsiyelerine
uyarsanız, daha rahat yaşarsınız ve ilerideki krizlerden sakınma
şansınız artar. Koroner hastalıklar üzerine yapılan araştırmalar her
geçen gün kalp kriziyle ilgili yeni bulguları ortaya çıkarıyor.
Koroner hastaların bugünkü durumu, yalnızca birkaç yıl öncesine oranla
bile daha iyidir ve bu durum daha da iyileşecektir. Umutlu olmak için
her türlü neden mevcuttur.
Kaynak:
Popüler Bilim Temmuz 2004
Hakan Kalyoncuoğlu
Popüler Bilim Dergisi
Yazı İşleri Md.
populerbilim@populerbilim.com.tr
İstanbul - 02.07.2004
http://sufizmveinsan.com
|